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手术室术中吸引器故障积血处置预案

1.总则

手术室的每一秒延误都可能直接转化为患者的生命体征恶化，因此本预案的核心不是“如何维修设备”，而是“如何在设备失效的真空期内维持术野暴露与生命支持”。本预案适用于本机构所有常规手术间、杂交手术室及门诊手术室内，因吸引器管路堵塞、中心负压失效、设备主机故障或供电中断等原因，导致术中术野积血无法正常清除的紧急场景。

2.应急组织与职责分工

应急响应的成败取决于角色分工的绝对清晰，绝不允许在出血视野中临时协商谁该做什么。术中吸引器故障的处置实行主刀医生负责制，各角色必须在第一时间内进入预设站位并执行既定动作。

?主刀医生：负责把控术野全局。故障发生时，必须立即停止非出血区域的操作，评估出血量与视野可见度。若积血掩盖重要解剖结构，必须立即下达“暂停操作、局部压迫”指令，并决定是否中转开放或调整术式。

?第一助手：负责物理控制出血源。在吸引失效期间，必须使用纱布垫或解剖纱球对活动性出血点进行精准填塞压迫，替代吸引器维持局部无血视野。

?洗手护士：负责无菌耗材的紧急替换。必须在3秒内拔除失效的吸引管路，并递送备用吸引头；若判断为管路堵塞，立即更换无菌备用管路；若主机故障，立即递送50ml

?巡回护士：负责外部设备切换与通讯。必须在10秒内排查墙式负压表盘与设备电源，切换至备用便携式电动吸引器；若无法独立恢复，必须在30秒内通过