诊疗和鉴别诊疗培训课件.pptVIP

诊疗和鉴别诊疗*第十章功能性胃肠病功能性胃肠病是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征。临床表现主要是胃肠道的相关症状,常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状,多伴有精神因素的背景。诊疗和鉴别诊疗*第二节肠易激综合征IBS是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状。患者以中青年为多,男女比例约为1:2。诊疗和鉴别诊疗*临床表现症状无特异性,起病缓慢,间歇性发作,有缓解期,病程可长达数年至数十年,但全身健康状况不受影响。症状虽有个体差异,但对于某具体病人则多位固定不变得发病规律和形式。诊疗和鉴别诊疗*临床表现一、腹痛：主要症状多于排便或排气后缓解，部分患者易在进食后出现，腹痛可发生于任何部位，局限性或弥漫性，最多见于下腹部;性质多样，程度各异，但不会进行性加重，不于睡眠中发作。诊疗和鉴别诊疗*临床表现二、腹泻一般每日3－5次左右。粪量少，多带有粘液，但绝无脓血，夜间不出现（这点及罕见于器质性疾患)，约1/4患者可因进食而诱发。不少患者有腹泻和便秘交替