县级医院慢病管理中心建设实施方案_简版.docx

县级医院慢病管理中心建设与运营实施方案

一、项目背景

（一）政策背景

2025年10月，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局六部委联合印发《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（国卫基层发〔2025〕15号），首次系统性部署基层慢性病健康管理建设路径，明确乡镇卫生院和社区卫生服务中心可设立一站式基层慢性病健康管理中心，整合预防、诊疗、随访等服务功能。同年11月，国家卫生健康委办公厅印发《基层慢性病健康管理服务能力建设指引》，将建设路径细化为空间布局、人员配置、设施设备配备和11项具体服务内容。2025年，国家卫生健康委发布WS/T872-2025《基层医疗卫生机构高血压防治管理标准》（国卫通〔2025〕13号），统一了基层高血压筛查—诊断—分级—治疗—随访—转诊全流程技术要求。医保端，国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委于2026年联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》（医保发〔2026〕7号），一次性落实长期处方12周、门诊统筹支付比例不低于50%、县乡村用药目录统一等14项配套措施。国务院批复《医疗卫生强基工程实施方案》（国函〔2025〕85号），设定2027年基本建成15分钟卫生健康服务圈目标。上述文件从方向规划到建设标准再到支付配套，构成了县级医院慢病管理中心建设的全链路政策闭环。具体可划分为五层：第一层