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一例脑梗死后遗症的护理查房

老年病科二病区

王义婷

定义

脑梗死后遗症：指在脑梗死发病一年后，如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状，就叫做脑梗死后遗症，该时期也叫做脑梗后遗症期，与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。脑梗死后遗症主要有偏瘫（半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。

病因

根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流终端和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。

临床表现

脑梗死病临床最主要的表现，是神志障碍和运动、感

觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗，除神志清醒外，

其余症状依然会不同程度地存在。这些症状，称为后遗症

。后遗症的轻重，因病人的体质和并发症而异。常见的后

遗症如下：

1.麻木；

2.嘴歪眼斜；

3.中枢性瘫痪；

4.周围性瘫痪；

1)“三偏”①偏瘫②偏感觉③偏盲；2)认知障碍；

3)言语功能障碍；4)日常活动能力障碍；5)吞咽障碍；

6)大便小便障碍。

7床陈开璜男98岁