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2025年急诊医学广东单独理论试题含详细解析(含答案详解)

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在急诊科抢救室，患者因急性心梗入院，生命体征极不稳定，护士发现患者意识丧失，大动脉搏动消失，此时最优先采取的措施是（）

A.立即建立静脉通路并推注肾上腺素

B.立即进行高质量心肺复苏并连接除颤仪

C.迅速完成心电图检查以明确诊断

D.立即通知家属并准备抢救记录

解析：根据《中国心血管疾病报告2024》及《美国心脏协会心肺复苏指南2020》，对于心脏骤停患者，应立即启动高质量心肺复苏（包括胸外按压和人工呼吸），并在条件允许时尽快连接除颤仪。肾上腺素应在高级生命支持阶段使用，心电图检查可辅助诊断但非急救首选。家属沟通应在生命支持措施稳定后进行。正确答案为B。

2.患者因车祸导致骨盆骨折伴失血性休克，急诊处理中错误的做法是（）

A.立即建立至少两条大口径静脉通路

B.使用骨盆夹板固定以减少出血

C.快速补液同时进行交叉配血

D.立即行股动脉穿刺进行动脉压监测

解析：骨盆骨折伴失血性休克时，骨盆夹板固定可能加重出血，正确做法是使用骨盆环悬吊技术或布带固定。股动脉穿刺有损伤股神经和血管的风险，应优先选择股静脉穿刺置管。正确答案为B。

3.急性肺栓塞患者突发呼吸困难，查体发现P2亢进，