阑尾疾病讲稿.pptVIP

阑尾疾病阑尾炎:是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，为外科最常见急腹症病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，如阑尾穿孔致腹膜炎，甚至造成死亡。临床上常有转移性右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞计数增多等。?阑尾的位置阑尾的位置:位于右髂窝部，一条细长的管状器官，远端为盲端，近端为盲肠。外形呈蚯蚓状，长约5~10cm，直径0.5~0.7cm。起自盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的会合点，远端游离于右下腹腔。可寻找到阑尾基底部，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。手术切口的选择点阑尾的解剖阑尾位置，大致可分为八种:a:盲肠右位b:盲肠前位c:回肠右位d:回肠前位e:回肠下位f:盲肠内位G:盲肠下位h:盲肠外位另外，还可见到一些少见的位置。如腹膜后位等。急性阑尾炎的病因（一)阑尾管腔的阻塞：最常见的病因，淋巴细胞增生60%1.粪石阻塞35%2.盲肠和阑尾壁的病变(肠憩室)3.其它原因：异物、炎性病变、蛔虫、肿瘤等（二)细菌感染：1．直接侵入2．血源性感染3．邻近感染的蔓延急性阑尾炎病理类型1．急性单纯性阑尾炎2．急性化脓性（蜂窝织炎性)阑尾炎3．急性穿孔性（坏