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清创缝合操作评分标准

一、适用范围与评分总则

清创缝合是创伤急救中医院感染控制与功能恢复的第一道关口，评分的目的不是考试过关，而是筛除增加感染率、留下功能后遗症的操作习惯。本标准适用于急诊外科、骨科、手外科及门诊换药室执业医师（含规培医师在上级指导下操作）的清创缝合操作考核，考核形式为现场实际操作+口述答辩，总分100分，80分及以上为合格，单项否决项（见第五节）出现任一项直接判定不合格。

1.1考核时限与分组

环节

限时

分值

术前评估与知情告知

5分钟

10分

麻醉操作

4分钟

10分

清创（冲洗、消毒、清创切除）

10分钟

30分

缝合与包扎

12分钟

35分

术后交代与记录

4分钟

10分

无菌观念与人文沟通（全程）

—

5分

超时处置：任一环节超时2分钟以内扣该环节分值10%，超时超过2分钟扣该环节分值30%；总耗时超过45分钟终止考核。

1.2评分员与场地要求

?评分员2名：1名具备主治医师及以上职称的外科医师负责技术项打分，1名护士长或院感专职人员负责无菌项打分，两人独立打分后取平均，分差超过10分时由第3名评分员复核。

?场地：清创室或模拟手术室，配备清创缝合包、冲洗装置（生理盐水≥1000ml/例）、缝合针线（4-0、3-0、2-0各备1包）、局麻药（1%利多卡因，注明皮试要求）、