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脑出血诊疗指南（2026版）

一、适用范围与诊疗总原则

本指南为各级医疗机构接诊、处置、随访脑出血患者提供统一的可执行路径，消除不同级别医院、不同学科间的处置差异，将脑出血患者30天病死率较现有水平降低15%、6个月良好功能预后率提升20%作为核心目标。本指南适用于18岁以上成人自发性脑出血（含高血压性、脑淀粉样血管病相关、抗凝/抗血小板相关脑出血），不含外伤性脑出血、肿瘤卒中、动脉瘤/动静脉畸形破裂导致的原发性蛛网膜下腔出血、新生儿颅内出血。所有诊疗行为必须遵循三项核心原则：时间优先（所有节点设置明确时间阈值）、分层救治（按病情严重程度匹配对应处置层级）、最小损伤（选择获益最大、创伤最小的干