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- 2026-11-09 发布于安徽
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护理查房ECMO治疗扩张型心肌病护理查房精准护理·守护生命汇报人护理团队日期2026年10月
查房导览01疾病与技术支持扩心病认知与ECMO原理02病例与护理评估病例全貌与评估要点03护理措施与并发症核心护理与风险防控04总结与展望护理经验与改进方向
疾病与技术支持知其病,方能护其心认识扩心病,理解ECMO支持原理01
认识扩张型心肌病扩心病是一种原因未明的原发性心肌病,核心特征是心室扩大与收缩功能减退从本质到诊断,建立对扩心病的完整认知疾病本质3项心腔扩大左心室或双心室扩大,伴心室收缩功能减退进行性加重病情进行性加重,死亡可发生于疾病任何阶段主要病因是心力衰竭与心脏移植的主要病因之一临床表现3项早期心悸、气短、乏力、活动后呼吸困难进展期夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、双下肢水肿合并症常合并心律失常、心脏扩大与心尖区收缩期杂音诊断要点3项超声心动图全心扩大,射血分数下降关键指标典型病例左室射血分数可降至25%,BNP高达3500pg/ml心功能分级常达Ⅳ级
ECMO技术原理ECMO本质是体外生命支持系统,核心是膜肺与血泵,分别充当人工肺与人工心核心价值:维持而非治疗,为原发病恢复争取时间工作原理01引出静脉血将静脉血引出体外,经膜式氧合器完成氧合与二氧化碳清除02血泵驱动由血泵驱动,回输至静脉或动脉系统03替代心肺部分或完全替代心肺功能,为脏器提供氧供与灌注系统组成血泵提供
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