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2026年临床医学实践技能考核模拟试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请你扮演医生，对下列患者进行问诊，并记录关键病史信息。患者主诉：“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短3年，加重1周。”

1.请开始问诊。首先，请询问患者：“请详细描述一下您从什么时候开始出现咳嗽、咳痰和气短的症状？”（请记录患者的回答要点）

2.在了解症状特点后，请询问关于咳嗽性质的问题：“您的咳嗽是干咳还是咳痰？如果是咳痰，痰的颜色、性状（如稀薄、粘稠、脓性）和量是怎样的？”（请记录患者的回答要点）

3.接着，请询问关于气短的问题：“什么时候感觉气短最明显？什么情况下会加重，什么情况下会缓解？”（请记录患者的回答要点）

4.请询问患者是否有其他伴随症状：“除了咳嗽、咳痰和气短，您是否有其他不适，比如发热、盗汗、胸痛、喘息、体重变化等？”（请记录与阳性症状相关的回答要点）

5.请询问患者的生活和工作环境：“您平时在家或工作环境中是否接触粉尘、烟雾（如吸烟或二手烟）、化学气体等？”（请记录患者的回答要点）

6.请询问既往史相关情况：“您以前有过类似这样持续时间较长的咳嗽、气短吗？有没有肺结核、哮喘或其他肺部疾病的诊断和治疗史？”（请记录患者的回答要点）

7.请询问个人史和家族史：“您以前吸烟吗？每天吸多少？吸烟多久了？现在还吸吗？您喝酒吗