（2027年）压力性损伤的预防与护理培训PPT课件.pptxVIP

压力性损伤的预防与护理培训课件

目录

CONTENTS

02

风险因素评估

概述与分期

01

预防策略与干预

03

各期损伤的护理规范

05

营养支持与健康教育

护理质量控制与管理

04

06

PART

概述与分期

01

压力性损伤定义与病因

定义解析

压力性损伤是由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，也可能与医疗器械或其他物体有关。

垂直压力

局部组织遭受持续性垂直压力是主要原因，当压力超过毛细血管平均压32mmHg时，组织血流受阻，导致缺血缺氧现象。

摩擦与剪切力

皮肤与床单等摩擦易损害角质层，半卧位时身体下滑产生的剪切力会导致深层组织血管扭曲闭塞，引发血液循环障碍。

潮湿与营养

大小便失禁或出汗致皮肤软化，抵抗力下降；蛋白质、维生素摄入不足，会导致组织修复能力降低，加速损伤形成。

压力性损伤分期标准

3期全层皮肤缺损，可见皮下脂肪但骨骼肌腱未暴露；4期全层组织缺损，骨骼、肌腱或肌肉暴露，损伤极深。

1期皮肤完整但出现压之不褪色的红斑；2期部分皮层缺损，呈现浅表开放性溃疡或完整破损的水疱，创面呈粉红色。

全层组织缺损，但创面被坏死组织或焦痂完全覆盖，导致无法直接判断出组织损伤的实际深度。

局部皮肤完整，但呈现紫色或褐红色，可能伴有疼痛、硬结，触诊有灼热感，属于深层组织的早期损伤表现。

1期与2期损伤

3期与4期损伤

不可分期损伤

深部组织损