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(2026版)护士基础理论知识考试题库附答案

一、基础护理知识

（一）护理程序

护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

1.评估

评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集护理对象的健康资料的过程。收集资料的方法主要有观察、交谈、护理体格检查、查阅等。资料的类型可分为主观资料和客观资料，主观资料是护理对象的主诉，如“我头痛”“我感觉很疲劳”等；客观资料是护士通过观察、体检或借助医疗仪器检查获得的资料，如体温38℃、血压130/80mmHg等。

2.诊断

护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。常见的护理诊断有体温过高、营养失调：低于机体需要量、有皮肤完整性受损的危险等。

3.计划

计划是针对护理诊断制定的具体护理措施。制定计划时要遵循一定的原则，如目标明确、切实可行、重点突出等。计划包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施等步骤。预期目标可分为短期目标和长期目标，短期目标一般在1周内可实现，长期目标则需要较长时间。

4.实施

实施是将计划付诸行动的过程。护士在实施过程中要运用各种护理技术和沟通技巧，执行护理措施。实施过程中要密切