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- 2026-11-09 发布于安徽
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肺癌病人围手术期的护理术前准备·术后护理·并发症防控·出院随访护理查房2026年10月
全程护理导览01术前护理准备评估要点、身体调整与心理支持02术后早期护理呼吸道管理、疼痛控制与早期活动03并发症护理肺不张、胸腔积液与出血的识别处置04出院指导随访居家康复、复查节点与长期管理
术前护理准备充分准备,是手术成功的第一步从评估到宣教,为手术铺好每一块基石01
术前全面评估要点评估是手术可行性的第一道关卡,以下四项检查缺一不可肺功能60%FEV1需达预计值以上确认可耐受手术心肺排查心电图与心脏超声:排查冠心病、心律失常近期心梗或严重心衰:需先治疗再评估基础疾病控制140/90mmHg以下·血压8mmol/L以下·空腹血糖7%糖化血红蛋白实验室检查血常规肝肾功能凝血功能传染病筛查
术前身体调整与呼吸训练戒烟是降低术后呼吸道并发症风险的首要措施严格戒烟至少提前2周戒烟戒烟4周以上术后呼吸道并发症风险可降低50%呼吸道并发症腹式呼吸训练吸气时腹部鼓起,呼气时收紧每次10-15分钟,每天3-4次呼吸训练有效咳嗽训练深吸气后屏气,再用力咳嗽排痰为术后排痰打基础排痰营养储备术前1周增加高蛋白、高维生素摄入白蛋白需≥35g/L高蛋白气道准备慢性支气管炎、哮喘患者术前1-2周使用支气管扩张剂改善气道通畅气道通畅流程准备术前8小时禁食、4小时禁水术前1天
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