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2026年家庭医生签约高危人群筛查规划

一、规划背景

随着我国人口老龄化进程持续加快，慢性病人群、老年群体、失能失智群体等高危人群的健康需求持续攀升，国家卫生健康委2025年全国卫生服务总调查数据显示，我国65岁及以上老年人口占总人口比例已达15.8%，其中78.2%的老年人患有至少1种慢性病，高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）、脑卒中后遗症、恶性肿瘤的患病率分别达58.3%、22.1%、11.7%、8.4%、3.6%；35-64岁中青年人群中，高血压、糖尿病前期检出率分别达21.9%、19.7%，因心脑血管疾病、恶性肿瘤导致的过早死亡率较2020年上升2.3个百分点。同时，2