中医内科学胃痛腹痛课件(2).pptxVIP

中医药教学课件中医内科学胃痛腹痛课件胃痛·腹痛·辨证·方药日期2026年

课程导览01病证概述与病因病机定义源流梳理，病因病机共识02辨证分型与要点逐型拆解证候，锁定辨证关键03经典方药与临证加减对应分型治法，方药加减思路04鉴别诊断与临床思维厘清易混病证，建立鉴别框架

病证概述与病因病机明源流，识病因从病名定义到病因病机，打牢辨证根基01

胃痛的定义与源流胃痛又称胃脘痛，以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症源流沿革：历代医家对胃脘痛的认识与治法逐步深化，至明代始明确其病位在胃脘。奠基《内经》首述胃脘痛指出其与肝、脾相关发展《伤寒论》以心下痛论之创大小建中汤等治法厘清《医学正传》明言病位所在九种心痛多在胃脘，不在心辨明历代医家强调鉴别诊断胃痛与真心痛须仔细辨别

腹痛的定义与源流腹痛指胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛腹痛之源，上溯《内经》寒热虚之论，下承《金匮》专篇之治典经典脉络《内经》论腹痛，多责之于寒、热、虚《金匮》设腹满寒疝宿食病专篇论治论部位分类与病机特点部位分类大腹痛、脐腹痛、小腹痛、少腹痛病机特点腹痛涉及脏腑经络较广，证候复杂多变

胃痛的病因病机基本病机：胃气郁滞，失于和降，不通则痛病位在胃，与肝脾关系密切情志不畅忧思恼怒，肝气犯胃脾胃虚弱素体不足，劳倦久病病位在胃，与肝脾关系密切外邪犯胃邪侵外邪犯胃寒热湿邪内侵，胃气被遏饮食伤胃伤胃饮食伤胃暴饮暴食，嗜食辛辣肥甘

腹痛