企业管理-寿险出险理赔流程（SOP）.doc

企业管理-寿险出险理赔流程标准作业程序（SOP）

一、出险报案阶段（出险后立即-10个工作日内，核心：及时同步信息）

（一）出险类型确认与报案准备

出险类型界定：

明确寿险常见出险场景，按理赔类型分类：①身故理赔（被保险人因疾病/意外身故，需提供死亡证明）；②重疾理赔（被保险人确诊合同约定重大疾病，如癌症、心肌梗死，需提供病理报告等诊断材料）；③医疗理赔（被保险人因疾病/意外产生医疗费用，需提供医疗发票、费用清单）；④伤残理赔（被保险人因意外导致伤残，需提供伤残鉴定报告）。

收集基础信息：①保单信息（保单号、投保人/被保险人姓名、身份证号、保险期间、保障责任）；②出险信息（