医学流行性乙型脑炎病人的医疗医疗护理PPT培训课件.pptVIP

流行性乙型脑炎病人的医疗医疗护理;;;【发病机制与病理】

（一)发病机制

带乙脑病毒的蚊虫叮咬人后，病毒进入人体血液引起病毒血症。发病与否取决于感染病毒的数量和毒力，机体的免疫力和其他防御功能。机体免疫功能强时，病毒被中和及消灭。反之病毒通过血—脑屏障侵入脑实质引起病变。

（二)病理

主要在中枢神经系统，从大脑到脊髓均可出现病变。其中以大脑、中脑、丘脑病变最重，小脑、延髓、桥脑次之，脊髓病变最轻。;;;高热:一般起病较急，以发热开始，少数可先出现轻度头痛，不适或胃纳差，恶心等前驱症状，然后开始明显发热。热度上升快，1～2d内高达39～40℃，持续不退。头痛、恶心、呕吐;;;乙脑的临床类型;;[实验室检查]

1.血象

WBC多在10-20×109/C，中性粒细胞在80%以上

2.脑脊液

外观：无色透明或微混，WBC多数在（50~500)×106/L。蛋白轻度升高，氯化物正常，糖正常或偏高。

3.血清学检查

特异性IgM抗体测定，病后3-4天即可出现。为确诊本病的主要依据。

4.病毒分离脑组织中可分离出乙脑病毒。;;[处理要点]

治疗要点

高热的处理物理和药物降温相结合，使体温降低到38℃以下

物理降温:酒精擦浴，冷盐水灌肠，头部冰帽。大血管处置冰袋。

药物降温:小儿可用安乃定滴鼻

亚冬眠疗法;惊厥的处理包括去除诱因及