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重度颅脑损伤患者颅内压监测护理查房

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Part01

重度颅脑损伤患者颅内压监测护理查房

Part02

前言

前言

重度颅脑损伤是神经外科最凶险的急症之一，因暴力直接或间接作用于头部导致脑组织严重损伤，常合并颅内血肿、脑挫裂伤、脑疝等病理改变，病死率高达30%~50%。颅内压（ICP）增高是重度颅脑损伤患者病情恶化的核心驱动因素——当ICP超过脑灌注压临界值时，会导致脑缺血、缺氧，甚至脑疝，直接威胁患者生命。而颅内压监测技术的应用，为精准评估脑灌注、指导治疗提供了“实时窗口”，是降低病死率和致残率的关键环节。

护理查房作为神经外科团队协作的重要形式，通过对具体病例的深度剖析、护理经验的共享与反思，能有效提升护士对重症患者的观察能力、应急处理能力及个体化护理水平。今天，我们围绕“重度颅脑损伤术后颅内压监测患者的护理”展开查房，旨在梳理核心护理要点，为临床实践提供可借鉴的参考。

Part03

病例介绍

病例介绍

患者张某，男性，45岁，某日凌晨因“车祸致头部外伤1小时”急诊入院。

入院情况

患者被救护车送入医院时，呈深度昏迷状态，呼之不应，伴喷射性呕吐2次（胃内容物约200ml）。查体：体温36.8℃，心率120次/分，血压160/95mmHg，呼吸18次/分，SpO₂92%（未吸氧）。神经系统评估：GCS评分6分（睁眼1分+语言1分+运动4分）；双侧