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新生儿窒息复苏救治指南(2026版)

1总则

1.1适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构分娩现场、新生儿重症监护室（NICU）、急诊及转运途中的足月、早产新生儿窒息复苏救治，涵盖产前识别的高危新生儿、产时突发窒息病例及院外转入的窒息新生儿，所有参与新生儿救治的医护人员均需严格遵循本规范开展操作。

1.2术语与定义

新生儿窒息是指因产前、产时或产后各类病因导致胎儿/新生儿气体交换障碍，引起持续性低氧血症、高碳酸血症及代谢性酸中毒，生后1分钟内未建立自主呼吸或呼吸抑制，同时伴随循环、中枢神经系统等多系统功能受损的临床综合征。2026版诊断需同时满足以下两项核心指标：①生后1分钟Apgar评分≤7分；②脐动脉血pH7.20或碱剩余（BE）≤-12mmol/L。若生后5分钟Apgar评分仍≤5分，或脐动脉血pH7.00、BE≤-16mmol/L，定义为重度窒息。

据世界卫生组织（WHO）2025年全球新生儿健康报告显示，出生窒息是全球新生儿第二大死因，占新生儿死亡总数的22.7%，每年约190万新生儿因出生窒息死亡，其中90%以上发生在中低收入国家。规范的新生儿复苏可使窒息相关病死率下降34%，远期神经发育伤残率下降28%，是降低新生儿死亡率、改善生存质量的核心措施。

1.3救治原则

新生儿窒息复苏需遵循“快速评估、阶梯干预、团队协作、质量可控”的原则，严格把握干预时机，确保黄金