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实体器官移植术后感染防控中国专家共识（2026版）

1总则

实体器官移植（SolidOrganTransplantation,SOT）术后感染是受者非移植相关死亡的首要原因，其防控成效直接决定移植的长期存活率。本共识聚焦肾、肝、心、肺、胰腺及小肠移植术后1年内感染防控的关键决策节点，覆盖术前评估、围手术期预防、术后监测、机会性感染靶向干预及应急响应全链条，为移植中心提供可直接转化的临床操作路径。

1.1适用范围

本共识适用于全国二级以上医疗机构中已开展或拟开展SOT业务的移植中心，重点适用于以下场景：

肾移植、肝移植、心脏移植、肺移植、胰腺移植及小肠移植受者的围手术期与术后中长期感染管理

活体供体与尸体供体的感染筛查与供体来源性感染（Donor-DerivedInfection,DDI）风险评估

移植病房、移植ICU及移植门诊的感染控制流程标准化

本共识不适用于造血干细胞移植（HSCT）术后感染管理，后者免疫重建机制与SOT存在本质差异。

1.2核心原则

风险分层优先：所有感染防控措施必须基于受者的净免疫抑制状态（NetStateofImmunosuppression,NSIS）进行分层管理，而非统一标准。NSIS评估维度包括免疫抑制药物种类与血药浓度、淋巴细胞亚群计数（CD4+、CD8+）、近期是否使用抗淋巴细胞球蛋白（ATG/ALG）或