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医疗质量安全自查报告

为全面排查医疗质量安全领域风险隐患，落实各级卫生健康行政部门关于加强医疗质量安全管理的工作要求，我院组织开展了覆盖全院所有临床科室、医技科室、重点部门及关键诊疗流程的医疗质量安全全面自查，现将自查及整改情况梳理如下。

一、自查工作组织实施情况

本次自查坚持“全覆盖、无死角、重实效”的原则，建立了多部门联动的工作机制：一是强化组织领导，成立由医院党委书记、院长担任双组长，分管医疗、护理、院感的副院长任副组长，医务部、护理部、院感科、药学部、设备科、后勤保障科、信息科等职能部门负责人为成员的医疗质量安全自查工作领导小组，明确各部门职责分工，下设专项办公室挂靠医务部，负责统筹推