配置肠外营养液影响稳定性因素和处方设计专家讲座.pptVIP

配置肠外营养液.影响稳定性原因和处方设计配置肠外营养液影响稳定性因素和处方设计专家讲座第1页

死亡……

缘于营养液混合后不稳定

1994年FDA发出警告：2例患者死亡最少2例呼吸困难患者与使用混合后营养液相关（不稳定或含有不容性物质)FoodandDrugAdministrationSafetyAlert.AmJHospPharm,1994;51:1427尸检证实肺微血管里含有磷酸氢钙晶粒配置肠外营养液影响稳定性因素和处方设计专家讲座第2页

全营养混合液(TNA)概念概念：将营养要素全部混合于一个容器内，称为TNA或全合一溶液营养要素:包含热量（葡萄糖、脂肪乳剂)、氨基酸、电解质、微量元素、维生素等也叫肠外营养液(parenteralnutrition:PN)配置肠外营养液影响稳定性因素和处方设计专家讲座第3页

TNA稳定性下降危害在混合过程、储备过程中稳定性有所下降（物理化学改变）:1、有效成份含量降低，疗效下降2.对患者身体造成损害TNA中微粒带来危害＞5μｍ粒子可沉积于肺部，＜5μｍ粒子则沉积在肝、脾及骨髓中微粒进入体内引发：局部循环障碍、血管栓塞、水肿、静脉炎、肉芽肿等