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未成年人监护委托书

委托人（未成年人生父/生母/其他法定监护人）：

姓名：[姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[YYYY年MM月DD日]

居民身份证号码：[18位有效身份证号]

联系电话：[11位有效手机号码]

住址：[XX省XX市XX区/县XX街道/乡镇XX路XX号XX单元XX室，需精确到门牌号]

与未成年人的关系：[生父/生母/祖父母/外祖父母/经人民法院指定的监护人]

监护权证明文件编号：[如为法定父母监护，填出生医学证明编号；如为其他监护，填人民法院监护权判决书编号/民政部门指定监护文件编号]

委托人（未成年人生母/生父/其他共同法定监护人）：

姓名：[姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[YYYY年MM月DD日]

居民身份证号码：[18位有效身份证号]

联系电话：[11位有效手机号码]

住址：[XX省XX市XX区/县XX街道/乡镇XX路XX号XX单元XX室]

与未成年人的关系：[生母/生父/祖父母/外祖父母/经人民法院指定的共同监护人]

监护权证明文件编号：[同上述规则填写]

受托人（临时监护受托人）：

姓名：[姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[YYYY年MM月DD日]

居民身份证号码：[18位有效身份证号]

联系电话：[11位有效手机号码]

住址：[XX省XX市XX区/县XX街道/乡镇XX路XX号XX单元XX室]

工作单位：[如无工作单位填“无”，有则填单位全称及