糖尿病肾病患者护理查房.pptxVIP

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  • 2026-11-10 发布于陕西
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糖尿病肾病患者护理查房护理个案分析与实践指南汇报人:XXX|科室:XXX|日期:2026年4月

目录病例介绍疾病概述护理评估护理诊断护理计划与实施护理效果评价患者健康教育总结与展望

病例介绍-基本信息患者基本信息姓名/性别/年龄:王XX/男/65岁住院号/入院日期:20260404001/2026-04-04主诉:发现血糖升高10年,双下肢水肿1周。既往史:高血压8年(最高180/100mmHg),长期服药;否认冠心病、脑血管病史。入院体格检查生命体征:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP160/95mmHg一般状态:神志清楚,慢性病容,眼睑轻度水肿。心肺腹:双肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音;腹软无压痛,肝脾未及。专科情况:双下肢膝以下凹陷性水肿(++)。现病史摘要患者10年前确诊2型糖尿病,长期口服降糖药,血糖控制不佳。1周前无明显诱因出现双下肢对称性凹陷性水肿,伴乏力、食欲减退,遂来我院就诊。门诊查随机血糖15.6mmol/L,尿常规提示尿蛋白(++),以“2型糖尿病伴并发症”收入院。病程中患者精神、睡眠尚可,大便正常,近1周体重增加约2kg。

病例介绍-辅助检查实验室检查(Laboratory)血糖指标空腹血糖8.9mmol/L|餐后2h13.2mmol/L糖化血红蛋白8.5%(控制不佳)肾功能(中度受损)血肌酐32

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