医院科室整改报告范文.docx

医院科室整改报告范文

2024年3月11日至3月15日，医院医疗质量与安全管理委员会牵头，联合医务部、纪检监察室、运营管理部、护理部、院内感染控制科、药学部、医患沟通办公室7个职能部门，对科室开展了为期5天的医疗质量安全、运营管理、行风建设全覆盖专项督查，通过病历抽查、现场暗访、患者访谈、数据核验等方式，累计排查出6大类42项具体问题，同步梳理2024年第一季度涉及科室的7起有效投诉，核实科室第一季度核心运行指标较全院同序列科室平均水平低12.7个百分点，存在核心制度落实浮于表面、院感防控存在短板、护理服务质量不高、合理用药管控不严、运营效率偏低、医患沟通不到位等突出问题。督查组现场反馈问题清