2026年精神病患随访管理方案.docx

2026年精神病患随访管理方案

一、方案目标

本方案以《全国精神卫生工作规划（2021-2030年）》《严重精神障碍管理治疗工作规范（2024版）》为依据，针对我国当前严重精神障碍患者规范管理率低、病情不稳定患者应急处置滞后、居家患者治疗依从性不足三大核心问题设定目标：

1.到2026年末，辖区常住人口中严重精神障碍患者检出率达到4.5‰（符合国家基本公共卫生服务项目考核要求），规范管理率不低于85%，规律服药率不低于70%，病情稳定率不低于82%；

2.建立分级分层随访体系，实现应急处置响应时间≤2小时，严重肇事肇祸事件发生率下降15%；

3.搭建“疾控中心-精神卫生医疗机构-社区卫生