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医学影像科质量控制规程（2026版）

第一章总则

一、编制依据

1.本规程严格依据《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《医疗机构医学影像科管理规范（2022版）》、GBZ130-2023《放射诊断放射防护要求》、GB/T19048-2023《医学实验室质量和能力专用要求》、WS76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》等现行法规标准编制，所有条款均符合国家行业监管要求。

2.本规程所有指标参数均参考国内三级甲等医学影像科平均运行数据校准，适用于不同等级医疗机构落地执行，不存在超出常规运行能力的强制要求。

二、适用范围

1.本规程覆盖所有开展放射诊断、超声诊断、磁共振诊断、核素影像诊断的各级各类医疗机构医学影像科，不含独立第三方影像中心的特殊运营条款，第三方影像中心可参照本规程补充异地传输相关质控要求。

2.本规程适用人员包含医学影像科在岗诊断医师、操作技师、护理人员、设备运维人员、辐射防护专职人员，覆盖从患者接诊到报告归档全流程所有岗位的操作行为。

三、总体质控目标

1.全科室年度影像诊断甲级报告占比不低于90%，影像诊断总体符合率不低于95%，危急值上报及时率达到100%，影像检查重拍率不高于3%。

2.所有医学影像设备年度运行故障率不高于3%，强制计量检定合格率达到100%，在岗放射工作人员个人剂量年超标率为0，患者辐射剂量符合国标限值的比例