中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南2026版.docxVIP

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南2026版

1病原学与流行病学关键依据

1.1病原学特征

中东呼吸综合征冠状病毒（MiddleEastRespiratorySyndromeCoronavirus，MERS-CoV）属于套式病毒目冠状病毒科β属冠状病毒C亚群，为有包膜的单股正链RNA病毒，病毒颗粒呈球形或椭圆形，直径约120nm-160nm，表面有棒状包膜子粒，形如皇冠。MERS-CoV基因组全长约30kb，编码的结构蛋白包括刺突蛋白（S）、包膜蛋白（E）、膜蛋白（M）、核衣壳蛋白（N），其中S蛋白可与宿主细胞表面的二肽基肽酶4（DPP4）受体结合，是病毒入侵宿主细胞的关键靶点。

MERS-CoV对热敏感，56℃条件下30分钟可被完全灭活，100℃条件下5分钟即可灭活；对紫外线敏感，波长253.7nm的紫外线照射30分钟可有效灭活环境中的病毒；对常用化学消毒剂敏感，75%乙醇、0.5%碘伏、有效氯浓度≥500mg/L的含氯消毒剂、过氧乙酸、3%过氧化氢等均可在10分钟内灭活病毒。病毒在体外环境中具有一定存活能力：20℃、相对湿度40%-50%条件下，在光滑不锈钢、塑料表面可存活2-5天；4℃、相对湿度80%以上条件下，存活时间可延长至14天以上，为医院内接触传播提供了病原学基础。

1.2流行病学特征

1.2.1传染源

MERS的传染源主要为确诊患者、隐性感染者