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- 2026-11-11 发布于江西
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**市**区人民医院
2023年康复疼痛科质量改进措施单
编号:2023-7
监测项目:体温单填写完整
预期目标:通过分析整改,提高护理文书达标率≥92%
3、监测结果
7月护理质控(护理文书查检表)达标率为92%
问题主要体温单存在漏项填写。
4、问题描述:7月共查检样本量20例,其中主要存在问题有体温单填写不完整。
5、原因分析:
1)护士因素:
护士未掌握护理文书书写规范,责任心差,缺乏慎独精神;培训不到位。
环节
护理工作繁重,各种护理记录单占用大量时间及精力,易出现失误。
管理
护士长督查力度不够
6、是否展开调查与改进
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