DRG付费康复方案.docxVIP

DRG付费康复方案

第PAGE1页共NUMPAGES1页

DRG付费康复方案

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解6

（一）市级卫生健康行政部门7

（二）市级医疗保障行政部门8

（三）医疗机构10

（四）医保经办机构11

三、重点任务与专项行动12

（一）康复服务项目标准化建设13

（二）DRG权重参数优化调整14

（三）康复医疗服务成本控制16

（四）康复服务质量管理提升17

四、实施步骤与时间安排18

（一）准备阶段（2024年1月-3月）19

（二）试点阶段（2024年4月-12月）20

（三）系统实施阶段（2025年1月-12月）21

（四）持续改进阶段（2026年1月-12月）23

五、资源统筹与保障部署24

（一）组织保障25

（二）经费保障26

（三）监督保障27

（四）应急保障29

六、考核评价与奖惩机制30

（一）考核指标体系31

（二）考核方式32

（三）奖惩措施33

七、附则35

一、总体要求与工作目标

（一）总体要求

1.坚持以患者为中心，以质量为核心，以效率为关键，以规范为保障。同时，构建权责清晰、流程优化、成本可控、质量优良的DRG付费康复服务体系。

2.通过科学制定康复服务项目编码与定价标准，精准核算DRG权重与支付价格，实现康复医疗服务成本与效益的合理平衡。

3.强化医疗机