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NCCN前列腺癌诊治指南2025版解读

引言前列腺癌是全球男性发病率排名第二的恶性肿瘤，在我国男性泌尿生殖系统恶性肿瘤中发病率逐年攀升，已成为严重威胁中老年男性健康的重要公共卫生问题。近年来，随着精准肿瘤学技术的快速发展，前列腺癌的分子分型、新型靶向药物、免疫治疗方案以及多学科协作模式不断迭代，临床诊疗决策的复杂度持续提升。NCCN前列腺癌诊治指南作为全球肿瘤临床实践领域最具影响力的指导性文件之一，每年基于最新循证医学证据进行系统性更新，为全球临床医师提供标准化、个体化的诊疗参考框架。

引言2025版NCCN前列腺癌诊治指南在既往版本基础上，结合近两年来全球范围内公布的多项大型III期临床研究结果，对前列腺癌的筛查、初始分层管理、转移性激素敏感性前列腺癌、去势抵抗性前列腺癌各阶段的治疗路径、特殊人群管理以及长期随访策略进行了重要调整，尤其在新型标志物应用、联合治疗方案优化、精准人群分层等方面做出了多项突破性推荐。本次解读将系统梳理2025版指南的核心更新要点，深入分析推荐意见的循证依据与临床实践价值，帮助临床医师准确把握前列腺癌诊疗的最新规范，进一步优化患者的全周期管理策略，最终实现患者生存获益与生活质量的双重提升。

指南概述2025版NCCN前列腺癌诊治指南由美国国家综合癌症网络前列腺癌指南专家组牵头制定，专家组涵盖了泌尿肿瘤外科、肿瘤内科、放射肿瘤学、分子病理学、影像诊断学、肿