糖皮质激素的临床应用PPT精品医学课件.pptVIP

*空军总医院皮肤科人类生命活动三大信息遗传信息贮存于染色体中通过复制、转录和翻译来完成神经信息通过神经末梢分泌神经递质完成激素信息通过血液循环到达全身各处的靶器官发挥作用肾上腺皮质髓质球状带束状带网状带分泌盐皮质激素,如11去氧皮质酮、醛固酮等,主要作用于水盐代谢,具有较强的保钠排钾作用。分泌糖皮质激素,如可的松、氢化可的松,主要调节糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢,并能提高机体对不良刺激的抵抗能力。分泌氮皮质激素（性激素)，大量弱雄激素（去氢异雄酮)和少量雌性激素（黄体酮和雌二醇)。分泌肾上腺素。1946年，首次合成考的松（Cortisone)1950年，首次合成氢化考的松（Hydrocortisone)1957年，甲基泼尼松龙（methylprednisolone)上市由胆固醇衍化而来，又称类固醇激素。其化学结构为环戊烷多氢菲的衍生物，有4个环状结构和3条支链，形状与甾”字相似，又称甾体激素。C4,5双键和C3酮键——GC活性所必需的基本结构C1,2导入双键——选择性增强糖代谢和抗炎作用降低水钠储留C6α位甲基——增强抗炎、亲脂活性C9卤素取代——增强激素所有活性C11羟基——GC糖代谢和抗炎作用所需,无需肝脏转化OCH3FHO等效