第六章新生儿及患病新生儿的护理讲述.pptVIP

健康史：病原菌：我国以金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌为主感染途径：新生儿败血症感染可以发生在产前、产时或产后（最常见。经皮、粘膜、脐入侵，尤其脐部最多见。此外，有医源性感染)自身因素：新生儿免疫系统功能不完善护理评估临床表现根据发病时间分为早发型和晚发型1.早发型败血症--出生后7天内出现症状者称为（为产前（宫内感染：病毒)或产时垂直传播：大肠杆菌为主，暴发型多器官受累，病死率高)2.迟发型败血症---7天出现症状者称为（产时、产后水平传播：葡萄球菌多见)早期表现为精神萎靡、反应低下、体温不稳，不吃、不哭、不动；早产儿常G—/↓，体温不升。黄疸肝脾大（出现较晚)、出血倾向、休克护理评估心理社会状况:轻家长易忽视，重家长会自责、恐惧及焦虑辅助检查:非特异性检查病原学检查:血培养其他治疗要点:早期、联合、足量、静脉应用抗生素，疗程要足对症、支持治疗护理评估体温调节无效与感染有关皮肤完整性受损与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关营养失调:低于机体需要量与吸吮无力、纳差及摄入不足有关潜在并发症化脓性脑膜炎