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劳力性心绞痛的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中重要的质量控制与业务提升环节，通过对具体病例的系统梳理，可规范护理流程、强化护理人员对疾病的认知，并优化患者的护理干预方案。本次护理查房以劳力性心绞痛的护理为核心，围绕一例劳力性心绞痛患者的病情特点，从病情汇报、疾病概述、护理评估、护理诊断、护理目标、核心护理措施、效果评价及总结注意事项等方面展开，旨在深入探讨劳力性心绞痛患者的护理要点，提高护理人员对该疾病的护理能力，为患者提供更精准、全面的护理服务。

二、患者病情汇报

本次查房的患者为男性，62岁，因反复劳力后胸痛2个月，加重1周入院。患者2个月前开始出现体力活动（如爬3层楼、快走10分钟）后胸骨后压榨性疼痛，范围约手掌大小，伴胸闷、心悸，休息3-5分钟后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，发作频率增加至每日2-3次，持续时间延长至5-8分钟，休息后缓解不明显，遂来院就诊。

既往史：高血压病史10年，血压最高160/100mmHg，平素服用硝苯地平缓释片（20mg，每日1次），血压控制在130-140/80-90mmHg；高脂血症病史5年，未规律服药；否认糖尿病、冠心病家族史；有30年吸烟史，每日20支，未戒烟；饮酒史20年，每日白酒1两，已戒酒1年。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg；神志清楚，精神可；