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动脉破裂的护理查房

一、前言

为提升护理人员对动脉破裂患者的护理能力，规范护理流程，保障患者安全与康复，本次开展动脉破裂的护理查房。动脉破裂是急危重症，病情进展迅速，护理干预对改善预后至关重要。本次查房将围绕一例动脉破裂患者的护理，通过病情汇报、疾病知识讲解、护理评估、诊断、措施及效果评价等环节，梳理护理要点，为临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“车祸致右股部疼痛、出血1小时”急诊入院。入院时意识淡漠，面色苍白，四肢湿冷，右股部可见约3cm长伤口（活动性出血），局部肿胀明显，可触及搏动性肿块。查体：T36.2℃，P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg。急诊CTA提示右股动脉破裂伴周围血肿形成。既往体健，无慢性病史。入院后立即建立双静脉通路快速补液，予止血、抗休克治疗，同时完善术前准备，急诊行右股动脉破裂修补术，术中输血800ml，术后转入ICU监护。目前生命体征：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP110/70mmHg；右股部伤口敷料干燥，右足背动脉可触及，肢端温暖。

三、疾病概述

为更精准实施护理，需明确动脉破裂的核心知识：

定义与病因：动脉破裂指动脉壁完整性破坏，血液溢出。常见病因包括外伤（如本例车祸伤）、动脉瘤破裂、医源性损伤（介入/手术误伤）、血管炎性疾病（如大动脉炎）等。

病理生理：动脉破裂后血液大量