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  • 2026-11-12 发布于河南
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(2026年)质量报告医疗安全不良事件分析报告(3篇).docx

(2026年)质量报告医疗安全不良事件分析报告(3篇)

2026年1月1日—12月31日,某三甲综合医院(编制床位3800张,年出院人次18.2万,年手术台次9.7万)通过院内智慧安全上报端口、国家医疗质量安全不良事件直报系统累计归集有效不良事件1927例,较2025年上报总量增长18.7%,每百出院人次不良事件上报数为1.06例,经回溯核查年度不良事件漏报率为4.2%,较2025年下降3.1个百分点,非惩罚性上报机制覆盖所有临床、医技、行政后勤科室。

按照《医疗安全不良事件分级标准(2024版)》对上报事件分级:Ⅰ级(警告事件,即非预期死亡、重度残疾或重大医疗安全事件)12例,占比0.62%;Ⅱ级(不良后果事件,即造成患者中度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他严重不良后果)87例,占比4.51%;Ⅲ级(未造成后果事件,即事件已发生但未给患者造成任何不良后果,含临近失误类事件)1241例,占比64.40%;Ⅳ级(隐患事件,即存在流程漏洞、风险隐患但尚未触发事件链条)587例,占比30.46%,Ⅲ、Ⅳ级隐患类事件占比合计94.86%,较2025年提升5.7个百分点,全院主动上报隐患、上报临近失误的安全文化初步形成。

从事件类别分布看,护理相关事件占比最高,共762例,占总上报量的39.54%,细分结构为:跌倒/坠床217例,其中造成骨折、颅内出血等Ⅱ级以上伤害19例,占跌倒事件

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