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胃癌围手术期治疗中国专家共识（2025）

一、共识制定方法学与证据等级

本共识基于中国胃癌患者人群的真实世界数据与高质量临床研究结果制定，所有推荐意见均经多学科专家共识投票通过，为临床医师提供可直接落地的诊疗依据。

1.证据检索范围：检索2019年1月至2024年6月PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库收录的胃癌围手术期治疗相关研究，优先纳入中国人群多中心随机对照试验（RCT）、全国多中心真实世界队列研究，排除单中心小样本（100例）、随访时间不足2年的研究。

2.共识形成流程：由来自胃肠外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、营养科的62名国内专家组成共识专家组，对所有推荐意见进行2轮德尔菲法投票，同意率≥80%的条目作为正式推荐意见。

3.证据与推荐等级：采用GRADE分级标准，证据等级分为高（A：基于高质量RCT，效应值估计明确）、中（B：基于中等质量RCT或高质量真实世界研究）、低（C：基于观察性研究或专家经验）；推荐强度分为强推荐（1：获益明确大于风险）、弱推荐（2：获益与风险存在不确定性，需结合患者意愿选择）。

二、基线评估规范

基线评估是围手术期治疗方案精准制定的核心前提，漏项、错判会直接导致治疗分层错误、预后评估偏差，所有拟行围手术期治疗的患者需在入院72小时内完成全部必查项目。

2.1影像分期评估

?必须完成