高压氧在各科疾病中的应用PPT课件.pptVIP

七、病毒性心肌炎病毒性心肌炎是病毒引起心肌局灶性或弥漫性炎症、心肌间质炎性渗出和心肌纤维的变性和坏死,有的可伴有心包或心内膜炎症改变。本病临床表现轻重不一,预后大多良好,但少数可发生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。临床以柯萨奇病毒性心肌炎最多见。

【病因】各种病毒均可引起心肌炎,其中以肠道和上呼吸道感染的各种病毒最多见。如柯萨奇、ECHO、脊髓灰质炎、流感、副流感、腺、麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、传染性肝炎等病毒均是常见的引起心肌炎的病毒。

【临床表现】

（一)急性期病程不超过6个月。

1.轻型心肌缺血表现。

2.中型起病较急，乏力突出。心率过速或过缓，心律不齐，心脏稍大，心音钝，心尖部杂音、奔马律。

3.重型急性重症心肌炎可呈暴发性经过，表现为充血性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常。

（二)恢复期急性期经积极治疗，临床表现和客观检查逐渐好转，但尚未痊愈，病程在半年以上。

（三)迁延期急性期后，症状反复出现，心电图和X线改变迁延不愈，心肌酶学检查有活动的表现。病程在1年以上。

（四)慢性期进行性心脏增大或反复心力衰竭。病程达1年以上。【临床表现】摄入大量氢化氢（钠)后迅速昏迷，1～2min内呼吸停止，多因来不及抢救而猝死。