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老年科睡眠呼吸暂停病情观察与护理规范.pptx

老年科

睡眠呼吸暂停病情观察与护理规范

课程导览

疾病认知与高危识别

老年睡眠呼吸暂停，是藏在鼾声里的多系统威胁

高患病率与低确诊率的落差

咽气道塌陷是发病核心

症状不典型是漏诊主因

分型决定干预方向

老年患者常为混合型，分型判断直接决定干预路径，观察记录中需注意区分。

病情评估与监测要点

评估的精度，决定干预的准度

筛查工具要落到病床旁

评估不能只看呼吸事件

老年患者常合并高血压、房颤、糖尿病、慢阻肺，症状相互叠加，单纯看呼吸暂停低通气指数难以反映真实疾病负担。

PSG是诊断的金标准

分级要结合缺氧程度

夜间观察抓关键时点

干预措施与依从性管理

设备是手段，依从才是疗效

CPAP以气态支架撑开气道

理解机制，才能消除“戴了机器也没用”的误解

适应证之外更要守禁忌

上机前逐一核对，任何可疑情形先与医生确认，不以“呼吸暂停重”为由越过安全评估。

压力滴定决定治疗效果

以能消除阻塞性呼吸事件的最低有效压力为落脚点。

老年依从性是疗效关键

护理规范与长期随访

规范护理，是疗效落地的最后一道防线

护理评估先行于一切干预

评估做在干预前，护理才不跑偏

基础干预从睡眠环境开始

从体位、生活方式与睡眠环境三大维度，落实睡眠呼吸暂停的日常护理干预。

发作期与稳定期分阶段护理

不良反应要靠观察早识别

面部压伤是老年高发风险

从发生率、高危部位到预防与处理，系统管理面罩压力性损伤