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急诊气道管理评估·氧疗·建立·防控急救专题培训2026年

内容导览01气道评估与准备快速识别风险，做好预案与物品准备02氧疗与无创通气明确适应证，规范操作要点03气道建立技术从基础到高级的建立路径04并发症与团队协作风险防控与配合要点

01气道评估与准备先评估，再动手识别风险，备好预案

气道评估的三个核心问题先问三句，再动手气道是否通畅通气是否充分是否为困难气道三问定评估方向评估方法：一看、二听、三测01看意识状态、面色与呼吸形态02听喘鸣音、呼吸音是否对称03测血氧饱和度、呼气末二氧化碳危险征象警示吸气性喘鸣三凹征不能完整成句意识改变提示气道已濒临失代偿，须立即干预

困难气道的识别与预警识别困难气道，需从病史与查体两方面入手。提前识别比临场应对更重要病史线索3项既往插管困难或插管史颈部手术、放疗或外伤史睡眠呼吸暂停、肥胖、颈椎疾病查体指标4项张口度受限，小于三指甲颏距离缩短颈部活动度下降改良Mallampati分级偏高气道方案存在多项危险因素时，应以最低风险路径选择气道方案，并做好升级准备。

气道准备与应急预案分类准备内容设备喉镜、气管导管、声门上气道、吸引器药品镇静药、肌松药、血管活性药监测血氧、呼气末二氧化碳、血压、心电预案首选插管、备用声门上气道、外科气道物品到位、人员到位、预案到位预案按由简到繁的层级推进，任何一步失败都应立即进入下一步，避免反复尝试延误时