压力性损伤的预防与护理课件.pptxVIP

护理专题压力性损伤的预防与护理识别·评估·预防·护理汇报人护理部日期2026年10月

内容导览01认识压力性损伤定义分期与发生机制02风险评估与识别高危人群与危险因素03预防措施落地体位管理与皮肤护理04护理处置与提升伤口护理与质量改进

echo认识压力性损伤知其然，方能防其未然从定义到分期，建立完整认知框架01

压力性损伤的定义与发生机制压力性损伤是可防可控的，认识其机制是预防的第一步四大发生机制压力·剪切力·摩擦力·潮湿定义皮肤和或皮下组织的局部损伤，多发生于骨隆突处，与压力或压力联合剪切力有关特点一旦发生，愈合周期长，增加患者痛苦与护理负担机四大发生机制4项压力垂直作用于皮肤，阻断毛细血管血流，导致组织缺血缺氧剪切力相邻组织层错位牵拉，损伤深层血管摩擦力皮肤与接触面摩擦，破坏角质层屏障潮湿汗液、尿液等浸渍皮肤，削弱防御能力

压力性损伤的六期识别“准确分期是制定护理方案的前提，须逐期对照判断。”分期主要表现1期指压不变白的红斑，皮肤完整2期部分皮层缺失，浅表溃疡或水疱3期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪4期全层组织缺失，暴露骨骼肌腱肌肉不可分期创面被腐肉或焦痂掩盖深部组织损伤持续深红、栗色或紫色，表皮可分离

风险评估与识别风险看得见，预防才有效识别高危人群，把握干预先机02

高危人群与危险因素识别高危人群，是精准预防的前提活动受限长期卧床脊髓损伤术后制动意识障碍感觉减退