卒中后神经源性膀胱临床实践指南2026.docxVIP

卒中后神经源性膀胱临床实践指南2026

摘?要

卒中后神经源性膀胱可发生于卒中的不同阶段，其病理生理机制复杂。该并发症不仅严重影响患者生活质量，还预示着不良功能结局，并增加死亡风险及长期致残率。2016年，中国老年医学学会神经医学分会组织编写并发表了《卒中后神经源性膀胱诊治专家共识》，为该病的临床诊断与管理提供了重要依据。近年来，随着PSNB诊断技术与治疗策略的持续演进，多项临床研究陆续发表，为临床实践提供了新证据。同时，传统医学相关干预措施的循证医学证据水平也进一步提升。为提高PSNB患者的诊治水平，促进其康复与提高生活质量，本指南旨在整合最新证据，由中国老年医学学会神经医学分会牵头，包括神经内科、泌尿外科、康复医学科、老年医学科、中医内科等多学科专家，采用多轮会议法制定，修订并更新了基于循证医学的21条临床实践建议。

前?言

2016年，中国老年医学学会神经医学分会基于当时的诊治现状和临床研究证据，发布了《卒中后神经源性膀胱诊治专家共识》，将卒中后神经源性膀胱(post-strokeneurogenicbladder，PSNB)定义为非意识障碍卒中患者中的膀胱储存与排空功能障碍，临床主要表现为尿频、尿急、尿失禁及尿潴留，但需排除因语言或肢体功能障碍导致无法表达尿意或使用如厕器具以及心理因素所引起的排尿问题。迄今为止，脑卒中及相关神经源性膀胱的诊治方法在多方面均取得新进展