2026（课件）心电图基本常识+-+阜外医院.pptxVIP

心电图基本常识-阜外医院

目录

02

设备与操作规范

01

心电图基础概念

03

正常心电图解读

04

常见异常类型

05

临床应用场景

06

阜外医院实践特色

心电图基础概念

01

心电图定义与原理

生物电记录技术

心电图（ECG）是通过体表电极捕捉心脏电活动的无创检查技术，利用心肌细胞除极与复极过程中产生的电位差，经放大器转换为波形图形。

导联系统原理

通过在肢体和胸壁放置电极构成12导联体系，从不同角度记录心脏电活动，反映心房、心室各部位的电位变化。

极化状态与除极

静息时心肌细胞膜内外存在电位差（极化状态），当受到刺激时阳离子内流引发除极（形成P波和QRS波），复极则产生T波，完整记录一个心动周期的电活动。

基本波形组成

P波

代表心房除极，正常时限≤0.12秒，振幅＜0.25mV，形态圆钝。异常提示心房肥大或传导阻滞。

QRS波群

反映心室除极，正常宽度0.06-0.10秒，包含Q波（初始负向波）、R波（首个正向波）和S波（R波后的负向波）。增宽提示束支传导阻滞。

ST段

连接QRS波与T波的等电位线，代表心室完全除极至复极开始的间期。抬高或压低可诊断心肌缺血/梗死。

T波

心室复极波，方向多与QRS主波一致，振幅应＞同导联R波的1/10。高耸/倒置提示电解质紊乱或心肌缺血。

历史背景与发展

数字化时代

现代心电图机集成自动分析算法，可识别心律失常、ST段改变等异常，