《BNP的临床意义》课件 —— 探索心脏标志物的诊断与治疗价值.pptVIP

BNP简介定义脑钠肽（BNP)是一种由心房和心室心肌分泌的多肽激素，在心脏负荷增加时分泌量增加。结构BNP的分子量约为3200道尔顿,包含32个氨基酸残基,其结构与心房钠肽(ANP)相似。BNP测定的历史沿革11981ANP首次被发现。21988BNP首次被发现。31991开发出BNP的放射免疫测定法。41999BNP的血液检测方法开始应用于临床。52000至今BNP检测技术不断改进,应用范围不断扩展。BNP测定技术的发展放射免疫测定法早期主要方法,灵敏度和特异性较低。酶联免疫吸附测定法(ELISA)更加灵敏和便捷,但耗时较长。电化学发光免疫分析法(ECLIA)自动化程度高,快速、精确,成为目前最常用的检测方法。BNP的生理学功能1心脏负荷调节2血管舒张降低血压,减轻心脏负荷。3利钠排钾促进尿液排出,降低血容量。4抑制醛固酮分泌减少水钠潴留,减轻心血管负担。5改善心肌重构抑制心肌肥厚,保护心脏功能。BNP分泌的调节机制心肌细胞伸展当心脏负荷增加时,心肌细胞会伸展。机械敏感离子通道激活伸展刺激机械敏感离子通道,导致细胞内钙离子浓度升高。蛋白激酶C激活钙离子激活蛋白激酶C,促进BNP基因表达。