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- 2026-11-12 发布于福建
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第十版皮肤性病学血管炎与脂膜炎培训课件
目录CONTENTS02变应性皮肤血管炎血管炎与脂膜炎概述01结节性血管炎03结节性红斑05脂膜炎概述硬红斑0406
PART血管炎与脂膜炎概述01
定义与发病机制血管壁炎症损伤血管炎是以血管壁炎症及破坏为核心病理改变的异质性疾病,其本质是免疫复合物沉积或中性粒细胞浸润导致的血管壁实质性损伤。脂膜炎是指累及皮下脂肪组织的炎症性疾病,其发病机制主要涉及脂肪细胞的炎症反应与坏死,可由感染、药物或自身免疫等因素引发。血管炎与脂膜炎的发病机制均涉及免疫系统的异常激活和炎症反应的扩大,继发性病因常见于感染、药物或自身免疫病。脂膜炎脂肪组织炎症免疫系统异常激活
血管炎根据受累血管大小分为小血管炎、中血管炎与大血管炎,局部症状取决于受累器官,常表现为乏力、发热及可触及的紫癜。血管炎与脂膜炎的临床表现复杂多样,既可单独发生于皮肤,也可作为系统性血管炎的一部分累及全身各组织器官,导致相应器官的功能障碍。脂膜炎一般根据累及小叶间隔为主还是小叶为主,分为间隔性脂膜炎和小叶性脂膜炎,多表现为皮下结节、疼痛与皮肤红斑。过敏性紫癜作为一种特殊的IgA血管炎,特征为非血小板减少的皮肤紫癜,并可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变等全身系统受累症状。分类标准与临床特点
组织病理学表现血管炎确诊的关键病理表现为血管壁纤维蛋白样变性或纤维素样坏死,伴有中性粒细胞或淋巴细胞等炎性细胞浸润。
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