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急性上呼吸道感染

目录

02

病因与发病机制

01

概述

03

临床表现

04

诊断方法

05

治疗策略

06

预防与护理

概述

01

急性上呼吸道感染是指鼻、咽、喉等上呼吸道部位的急性炎症，主要由病毒引起（占比约80%），少数由细菌感染导致（占比约20%）。典型症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽及发热等全身症状。

定义与分类

临床定义

根据感染部位可分为普通感冒（鼻部症状为主）、急性咽炎（咽部充血疼痛）、急性喉炎（声嘶/犬吠样咳）、急性扁桃体炎（扁桃体化脓性改变）以及特殊类型如疱疹性咽峡炎（咽峡部疱疹溃疡）。

解剖学分类

病毒性感染以鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等为主；细菌性感染以A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌为代表，常继发于病毒感染后出现脓性分泌物和持续高热。

病原学分类

流行病学特征

人群易感性

全人群普遍易感，但婴幼儿、老年人及免疫功能低下者症状更严重。儿童年均发病6-8次，成人2-4次，与免疫系统发育程度和暴露频率直接相关。

传播途径

主要通过飞沫传播（咳嗽/打喷嚏）和接触传播（污染物体表面），在密闭空间和季节交替时期更易暴发流行。

季节分布

病毒性感染全年散发，秋冬季高发；细菌性感染无显著季节性，但寒冷干燥环境可能加重症状。

预后差异

单纯病毒性感染多呈自限性（3-7天自愈），但合并神经系统并发症（如脑炎/吉兰-巴雷综合征）者预后较差，住院周期延长2-3倍。

常见类型

疱疹性咽