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儿童游乐设施安全协议

一、协议主体与目的

本协议由以下双方于___年_月__日共同订立。

甲方（设施运营方）：____________________

统一社会信用代码/身份证号：____________________

法定代表人/负责人：____________________

联系地址：____________________

联系电话：____________________

乙方（设施使用方监护人）：____________________

身份证号：____________________

联系地址：____________________

联系电话：____________________

为明确儿童游乐设施使用过程中的安全责任与义务，保障儿童（以下简称“被监护人”）在游乐过程中的安全与健康，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经协商一致，达成如下协议。

二、定义与范围

本协议所称“儿童游乐设施”，指甲方运营管理的、位于____________________（具体地址）的各类供儿童游乐的器械、设备、场地及其附属设施。被监护人信息：姓名__________，性别_，出生日期_年__月__日。本协议旨在规范被监护人在使用前述设施期间，甲乙双方各自应承担的安全管理责任与义务。

三、甲方的责任与义务

甲方作为游乐设施的运