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2026年新疆维吾尔自治区医保支付方式改革知识学习效果测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.DRG（疾病诊断相关分组）付费方式的核心依据是（）。

A.按项目逐项计费

B.疾病诊断相关分组

C.按人头包干

D.按床日付费

答案：B

解析：DRG付费是根据疾病诊断、治疗方式、个体特征等因素将病例分入相应组别，按组打包付费。

2.DIP（按病种分值付费）是以（）为付费单元的支付方式。

A.病种组合

B.单病种

C.病种分值组合

D.医疗服务项目

答案：C

解析：DIP利用大数据将真实病例按“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单元，赋予分值后结算。

3.医保支付方式改革的主要目标不包括（）。

A.控制医疗费用不合理增长

B.提高医保基金使用效率

C.提升医疗服务质量

D.增加医院药品收入

答案：D

4.按病种分值（DIP）付费中，医保结算公式涉及的权重指标主要是（）。

A.病种分值与分值点值

B.床位数与使用率

C.药品占比与耗占比

D.门诊人次与住院人次

答案：A

5.《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》提出，到2024年底全国统筹地区基本实现（）全覆盖。

A.门诊按项目付费

B.DRG/DIP付费方式

C.按人头付费

D.总额包干

答案：B

6.DRG分组的基本单元通