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- 2026-11-12 发布于安徽
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基层医疗机构骨质疏松症诊断和治疗专家共识2021筛查·诊断·治疗·管理发布年份2026年
内容导览01认识骨质疏松疾病负担与危险因素识别02规范诊断流程筛查工具与诊断标准03分层治疗策略基础措施与药物选择04基层管理随访长期管理闭环构建
认识骨质疏松静默的骨骼危机从疾病负担到危险因素,建立认知基础01
认识骨质疏松症一种可防、可治的全身性代谢性骨病定定义骨量降低与骨组织微结构破坏特特点静默的疾病,多于骨折后被发现定义骨量降低导致骨脆性增加骨组织微结构破坏易发生骨折临床分型原发性·绝经后骨质疏松症/老年骨质疏松症继发性·由影响骨代谢的疾病或药物引起特发性·多见于青少年等少见情形
危险因素与高危人群不可控因素年龄增长、女性绝经随增龄骨骼量自然流失,绝经后雌激素下降加速骨丢失。骨质疏松家族史、低体重家族遗传倾向与低体重均增加发病风险。亚洲人种人种差异带来更高的骨松患病倾向。可控因素体力活动不足、吸烟、过量饮酒不良生活方式削弱骨量累积与维持。钙和维生素D摄入不足营养缺口直接影响骨密度水平。长期使用糖皮质激素等影响骨代谢药物药物干预可抑制骨形成、促进骨吸收。患有影响骨代谢的疾病基础疾病间接加速骨质流失。
规范诊断流程早筛早诊是关键明确筛查路径与诊断金标准02
基层筛查工具工具适用对象核心用途IOF一分钟测试题一般人群快速自测,筛查骨质疏松风险OSTA亚洲人群自我筛查,评估风险
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