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自学考试本科急危重症护理简答题及答案

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自学考试本科急危重症护理简答题及答案

一、简答题（共8小题，每题2分）（请分点作答，语言简明、要点齐全，写在对应题目下方的横线上）

1.简述急危重症患者病情观察的主要内容。

参考答案：①生命体征监测；②意识状态评估；③呼吸功能观察；④循环系统监护；⑤疼痛程度评估；⑥皮肤黏膜检查；⑦实验室检查结果动态观察。

2.说明急性心力衰竭患者的主要临床表现。

参考答案：①突发严重呼吸困难，呼吸急促，鼻翼扇动；②端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰；③心悸、胸闷、乏力；④发绀，烦躁不安或意识模糊；⑤肺部可闻及湿啰音，心界扩大，心率增快。

3.分析呼吸衰竭患者氧疗的注意事项。

参考答案：①氧流量选择需根据血气分析结果调整；②注意氧湿化，防止呼吸道干燥；③监测氧疗效果，避免氧中毒；④对有二氧化碳潴留患者，应低流量吸氧；⑤保持鼻导管通畅，防止分泌物堵塞。

4.列举急危重症患者建立静脉通道的常用部位。

参考答案：①肘正中静脉：最常用，方便穿刺和固定；②头静脉：前臂穿刺首选；③贵要静脉：用于需长期输液患者；④股静脉：紧急情况下可使用；⑤颈外静脉：中心静脉置管首选。

5.判断急性肺栓塞患者突发呼吸困难的原因。

参考答案：√

6.简述急性肾衰竭少尿期的临床表现。

参考答案：①恶心、呕吐；